必要書類について

Registration Documents

必要書類について

Registration Documents

病児保育のご利用にあたっては、

いくつかの書類をご提出いただいています。

プリントアウトが可能な方は、

事前に各書類を印刷し、必要事項をご記入の上、

『すながわ病児保育所あしすと』にお持ちください。

※ 書類は、施設および「すながわこどもクリニック」でもご用意しています。

事前準備が難しい場合は、当日ご相談ください。

病児保育のご利用にあたっては、

いくつかの書類を
ご提出いただいています。

プリントアウトが可能な方は、

事前に各書類を印刷、
必要事項をご記入の上

『すながわ病児保育所あしすと』
にお持ちください。

※ 書類は、
「すながわ病児保育所あしすと」
「すながわこどもクリニック」
でもご用意しています。

事前準備が難しい場合は、
当日ご相談ください。

病児保育登録申請書（初回登録）

Registration Documents

はじめて、

『すながわ病児保育所あしすと』をご利用される方に

ご提出いただく書類です。

お子さまの基本情報や、
緊急時の連絡先などを確認させていただきます。

初回のみの提出となります。

以下のボタンより書類をダウンロードできます

病児保育登録申請書
（初回登録）

はじめて、

『すながわ病児保育所あしすと』を
ご利用される方に

ご提出いただく書類です。

お子さまの基本情報や、
緊急時の連絡先などを
確認させていただきます。

初回のみの提出となります。

以下のボタンより
書類をダウンロードできます

利用申込書

お子さまをお預かりする

当日に必要となる書類です。

当日の体調や症状、
保護者の方の連絡先などをご記入いただきます。

ご利用のたびに提出をお願いします。

以下のボタンより書類をダウンロードできます

利用申込書

お子さまをお預かりする

当日に必要となる書類です

当日の体調や症状、
保護者の方の連絡先などを
ご記入いただきます。

ご利用のたびに提出を
お願いします。

以下のボタンより
書類をダウンロードできます

同意書

Registration Documents

『すながわ病児保育所あしすと』の

利用料金確認のための同意書です。

・初めてのご利用時

・その後は ” 1年ごと ” に必要となります

※ 山陽小野田市在住の方以外は不要です。

※ 令和3年7月より様式が改正されています。

以下のボタンより書類をダウンロードできます

同意書

『すながわ病児保育所あしすと』の

利用料金確認のための
同意書です。

  • 初めてのご利用時
  • その後は、
    ” 1年ごと ” に必要となります

※ 山陽小野田市在住の方以外は不要です。

※ 令和3年7月より様式が改正されています。

以下のボタンより
書類をダウンロードできます

書類について不安なときは

どの書類が必要？

今日はどこまで書けばいい？

そんなときは、

どうぞお気軽にスタッフまでお声がけください。
無理なく、分かるところからで大丈夫です。

書類について不安なときは

どの書類が必要？

今日はどこまで書けばいい？

そんなときは、

どうぞお気軽にスタッフまで
お声がけください。

無理なく、
分かるところからで大丈夫です。